无锡的转诊医院名单已经完全放开

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根据无锡市人民协会的官方报告，各地医疗转诊医院的名单已经完全放开，定点零售药店的数量也已经完全放开，具体如下:

不同地方的转诊医院名单已经完全放开

开放前:无锡参保人员因本市定点医疗机构的技术和设备限制，需要转院住院的，原则上可在无锡市有资质的市级医院出具转院证明后，转到本省、北京、上海的37家省属(市)医院或医学院附属医院。但如果无锡医院根据参保患者的实际需要，建议转到外地以外的37家定点医疗机构，所发生的费用也可根据转诊政策报销。

自由化后:最近，为了进一步方便群众、造福人民，无锡根据上级要求，调整了异地就医的相关政策，完全取消了37家转诊医院的名单。现在，被保险人持有市医院的合格转诊证明，在申报时，他直接去他去看医生的城市或省。提交申请时，他不再需要选择他去看医生的医疗机构。根据病情、居住地、交通等条件，参保人员应选择由本市开设的跨省定点医疗机构进行医疗结算。

指定零售药店的数量已经完全放开

自由化前:自2016年8月起，无锡市人力资源和社会保障部制定了《无锡市社会医疗保险定点医疗机构协议管理暂行办法》，取消了“基本医疗保险定点医疗机构资格审查”和“基本医疗保险定点零售药店资格审查”的非行政许可审批项目，对医疗机构实行协议管理。然而，就城市地区指定医疗机构的准入条件而言，由于历史和监管困难等因素，只有零售药店设定了"每8000名常住居民一家指定零售药店"的准入限制。2018年11月23日，无锡市颁布了《无锡市社会医疗保险定点医疗机构协议管理办法》(以下简称《管理办法》)。最大的亮点是不再对纳入协议管理的零售药店实施总量控制，所有符合条件的零售药店都可以通过评估流程纳入指定医疗保险。

放开后:2017年1月至2018年6月，无锡市共有166家零售药店两次纳入社会保险协议管理。2018年12月，《管理办法》实施后，对定点零售药店的协议管理进行了择优评估。截至2019年3月，共有570家药店在线申请，其中492家通过了在线审计。下一步，市社保中心将进行实地调查。届时，市区将有800多家定点零售药店，这将使市民用卡购药更加方便。

除了上述两个“自由化”，优化个人自助医疗保险服务和加强医疗保险定点医疗机构管理也是无锡市人民社会近期的工作重点

不同地方的在线医疗自助服务更方便

在各地医疗柜台原有备案登记的基础上，进一步简化备案程序，优化备案流程，拓展备案渠道，推进大众服务线“一网管理”。目前，实现了异地医疗服务的在线自助功能，如大城市一卡通、省内异地医疗服务、异地医疗服务和自助转诊。参保人员可通过“无锡市人民社会”公共平台、无锡市人力资源和社会保障网上服务大厅、各区社保办、街道人民社会办和社区(村)设立的社保自助综合机，办理异地自助登记和医疗注销手续。

建立可进出的定点医疗机构管理制度

无锡市取消了《基本医疗保险定点医疗机构资格审查》的非行政许可审批项目，对医疗机构实行协议管理后，从2017年6月至2018年12月，分三次将定点门诊(机构)的评选条件纳入协议管理，共有64个门诊实行协议管理。2018年《管理办法》发布后，无锡市社会保险基金管理中心严格执行协议管理退出机制。无锡新亚中医医院、无锡昆如玛丽医院和无锡郭美中医医院超过6个月没有提供医疗保险服务。医疗保险协议的终止继续执行；无锡五洲中医院因违反服务协议被无锡市社会保险基金管理中心终止。

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