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徐蓓整理解放周末由上海书展指导委员会、解放日报社、静安区人民政府共同举办的上海书展“书香中国”阅读论坛及解放日报第77届文化讲坛近日举行 张文宏做演讲 全文如下: 世卫组织至今宣布了六次公共卫生紧急情况。 今天,我们在这里总结了这场短瘟的历史。 我想这段历史一定会载入史册的。 人类社会的历史上,传染疾病的灾难层出不穷 但是,谁也无法预测这种灾害什么时候、以什么形式来到哪个国家 自2007年颁布管理世界卫生应急措施的《国际卫生条例》以来,世卫组织发布了6次公共卫生紧急情况。 其中第一次是2009年的a型h1n1流感,第六次是今年的新型冠状病毒感染肺炎疫情 2003年的sars是21世纪第一次世界公共卫生突发事件,世界上有这样的疾病,能传得这么快,使大家感到吃惊。 早期这种病的致死率达到了30% 实际上,最后测定的结果是,sars的致死率为10%左右,足以让全世界恐慌。 各国认识到,在这次事件中,公共卫生安全已经不是国家和地区的事件,而是需要全球合作的问题 为此,世界卫生大会于2005年将旧条例修改为《国际卫生条例( 2005 )》,定义了国际公共卫生紧急情况,制定了紧急措施 年小儿麻痹症流行被宣布为国际公共卫生的紧急事态 众所周知,小儿麻痹症俗称小儿麻痹症,小儿麻痹症的流行尽管在极少数国家有理发病例,但依然引起了高度的重视 例如,西非埃博拉出血热、年开始的刚果民主共和国埃博拉出血热等比较广泛的流行性出血热被宣布为国际公共卫生紧急情况 但是,有些公共卫生的紧急情况并没有我们预想的那么严重 例如,2009年h1n1全球大流行,被宣布为国际公共卫生紧急事态后几个月变得安静,不再被报道 我以为狼群来了,最后发现的是羊群 (全场笑)年的h1n1世界大流感自动纳入了季节性流感的范畴 2003年sars的时候,我还穿着伍氏面具,所以这次新型冠状病毒疫情袭击时,世卫组织比较谨慎 1月,世卫组织试图宣布是世界卫生紧急情况,但犹豫了一周,终于宣布是紧急的公共卫生事件。 为什么? 因为世卫组织的专家突然发现病毒的人传人和突然的爆炸速度这么快 一个月来,世界盯着这种病毒,直到最后我们都知道这一点。 年末,中国医生刚接触了这种新病毒,我们确实束手无策 但是在很短的时间内,我们改变了局面。 这次疫情从这种陌生病毒出现到我们认知这种病毒到宣布“封城”不到两个月,比2003年的sars短得多。 2003年sars来的时候,我记得战斗在第一线 很难想象1910年中国东北鼠疫大流行时,著名公共卫生学者伍连德发明的口罩,被称为“伍氏口罩” 当时,伍连德第一次发现肺鼠疫不仅通过媒介生物(豚鼠)传播,还通过与患者的接触传播。 主要是通过呼吸道传递。 为了防止飞沫传播病毒,伍连德先生发明了中国第一个口罩。 折叠外科纱布,中间铺上药棉,切断两端组成带子,非常方便。 但是,你能想象吗? 最近一百年过去了。 2003年,我在上海的医院,在一线抵抗sars病毒,戴上了吴氏口罩。 我不仅没有外科口罩,而且只有两个吴氏口罩。 我告诉院长再要一个口罩,院长不够 他问我为什么还有一个 没有n95口罩来对付像sars这样的新病毒。 普通的女性面具可能不够。 病毒的粒子比细菌小得多,所以必须重叠戴两个口罩,第二天更换背面的口罩。 所以,那时我每天晚上都要把口罩洗掉,第二天晾干后再戴。 (会场掌声)年的今天,我们戴的口罩都是专业的外科口罩,进入病房的是n95口罩 我们的医生来到武汉,都穿着世界上最好的防护服,我们的中国制造的口罩出口到了世界上。 这至少证明了一些,中国的医疗科技水平发展迅速,我们可以立即发现和理解病毒,在短时间内采取有力的应对措施。 “共产党员先走”是必然的选择,院士刚谈中华民族文化的传承和特点,以及中国人的合作。 在抗疫过程中,我们发挥了巨大的文化力量 那么,其他国家的人们也在同样的情况下采取了别的方法,为什么最后的结果不同呢? 原因在哪里? 我想和大家说两点 第一,我们有很强的核心。 首先,我们向上海新型冠状病毒感染肺炎定点医院上海市公共卫生临床中心派遣医生,派遣支援武汉的团队时,说“党员必须先去,没有商量”。 后来很多人问我:你为什么这个时候说这句话? 其实,作为一线临床医生,面对这样可怕的病毒时,我们非常害怕。 我在2003年sars的时候感到恐惧,但这次依然感到恐惧。 2003年我为什么告诉领导要三张口罩? 因为这是恐惧 每个医生都感到恐惧,谁也不怕 但是在大家害怕的时候,必须有人去 所有的医务人员在现实生活中也是儿子、女儿、父亲、母亲 那么,谁应该先去? 我是部门领导,但不能自由分配去武汉或不去武汉的人。 我们的医疗工作者有很强的集体主义精神,但面对这样大的危险,我依然用“集体主义”一词说服大家不容易。 所以,这时“共产党员先上”成为了必然的选择 同样的情况也出现在支持武汉的商家中。 所有医疗队来到武汉后,各医院的队伍之间都不熟悉,怎么一起打仗? 他们进行的第一个事件是成立党支部 所以,我们有很强的核心,党的领导和党员的榜样带头,在消灭瘟疫中发挥了重要的作用 分离新型冠状病毒,我们是最快的第二,我们依赖强大的科学技术力量。 让我们回顾一下2003年的sars。 是怎么被打败的呢? 其实,当时打败sars的,在某种意义上,我们有一定的运气成分。 当然,2003年没有能力鉴定这种高危病毒 当时香港队鉴定了sars病毒 我们在了解sars病毒的传导途径和临床表现后,大致提出——发烧全部感染。 也就是说,必须隔离发烧的患者 采取这一措施,瘟疫很快就会得到控制 这次,我们只用了10天就分离了新型冠状病毒,完成了测序,并通报了世界卫生组织 到目前为止,世界上每个国家完成新病原体的分离和测序都不到10天。 也就是说,我们的速度是最快的 事实上,在年,中国表现出了强大的科学技术力量 当时长三角地区出现了奇怪的肺炎 我的同事卢洪洲最初带回了患者的标本,但被认为是sars复活了,被认为是“sars return(sars回来了)”。 但是,随后的测序结果表明不是sars 最后,将该病毒标本送到复旦大学上海市新发传染病要点实验室进行检查,该实验室负责人是温院士学生、复旦大学上海医学院医学分子病毒学要点实验室主任袁正宏 这个新的传染病研究小组鉴定了h7n9禽流感病毒 今天借此机会,我想告诉大家,这个团队的主要骨干、袁正宏教授的学生、复旦大学公共卫生临床中心的胡艺文老师因过度劳累,几年前离开了我们,我们至今还很怀念她。 鉴定了h7n9禽流感病毒,发现是有限的人传人 关闭活鸟市场可以抑制疫情 所以我们采取了关闭活鸟市场的措施 之后,我们给所有的鸡打了疫苗 今天我可以告诉大家世界上已经没有这种病了。 中国的疫情对策和其他国家最大的区别是,在园区门口事实上美国的科研能力比中国发达 在医疗行业,我们穿的n95口罩,我们穿的防护服,我们检测病毒的器具,大部分都是美国人发明的。 在这次新冠引起的肺炎疫情中,美国比中国早开始检测病毒,在武汉进行大检查之前,我们发现美国每天的检测量远远超过了我们。 那么,为什么疫情控制的结果不同呢? 我和美国有名的传染病专家交流过两次 第一,检测病毒,进行交流。 他很悲观,说只要大家在家呆两到四周,就能控制住,但遗憾的是世界上做不到。 他说瘟疫不会把我们的意志转移到世界上 一个月后,他委托我和他们大学的防疫专家们交流 上课前,他问我:“你们上海reopen (重新开始)了吗? ”。 我说已经是reopen了 他又问:“reopen是80%吗? 我们有95%,除了电影院,其他地方都开放了。 他继续说:“你是怎么做到的? 我告诉他,中国除了检查外,还充分实施了隔离的策略。 我们科学的预防控制首先扩大病毒检查的范围,尽量找到患者,然后隔离患者是我们的第一步。 但是,很多国家的科学技术力量比我们先进,检查的量比我们大,为什么预防管理的效果比不上我们? 其中最大的区别是在小区的入口 其他很多国家的国防管理到了园区入口,已经不能延长我们中国的防疫措施将从园区入口继续延伸下去。 从小区门口进去靠什么? 依靠广大民众在家。 但是,让大家在家不是件容易的事。 第一,你必须自觉地在家 其次,你需要长期在家,有人送你吃的,用的。 第三,如果你生病了,社区医疗必须为你服务 第四,中国人有存款的习性(全场笑)。 世界上很多国家的人可能比我们有钱,但他们并不像中国人那样每个家都有存款。 中国有几千年农业文明的迅速发展史,我们经常遇到各种灾害,但中华民族能够繁殖生存,是在危险来临之前我们做了比较有效的准备,这是扎根于我们文化基因的习性。 另外,我们以前的文化崇尚集体主义精神 孟子说“天时不如地利,地利不如人和”,但最重要的是人与人合一,能发挥巨大的力量。 所以,今天中国可以从小区门口继续进行预防控制,这非常不容易 道理非常简单,能做的还有几个我们医疗队在1月刚上传武汉时,面对了狼藉的现状:呼吸机不足,仪器氧气浓度不足,患者不能马上住院……但是到了2月初,基本上把正常秩序 武汉在4月8日前结束了“封城”,再次开放 通过广泛的检查、患者的发现和充分的隔离,成千上万的人口城市终于成功地控制了疫情 这种成功消灭瘟疫的模板,我在人类传染病历史上还没见过 世卫组织于年、年宣布为全球公共卫生紧急事态的埃博拉疫情至今尚未结束 南亚地区发生的小儿麻痹症大流行,至今公共卫生紧急情况的窗口还没有关闭 所以,我想告诉大家,不管疫情将来向哪里迅速发展,我们确实制造了历史上没有成功过的事件。 瘟疫刚流行的时候,我告诉大家,我关在家里。 这与美国传染病专家的说法一致,只要在家呆2周到4周,就可以消灭这种传染病 你为什么这么说? 这次突然发生的传染病是急性传染病,所以除非免疫力极低,否则病毒在人体内的生存时间不会超过4周 如果在四周内找不到下一个可以转发的宿主,这个病毒就会死。 所以,呆在家里两到四周,就能“蒸”病毒。 这背后的科学道理其实很简单,但真的很难做。 想起19世纪德国哲学家黑格尔读过翻译的《论语》,读了很失望 “孔子的《论语》这么有名,我读了它,我也没读很深的东西。 今天中国的文化持续了几千年,其中的道理事实上非常简单,但真正能做到的是多少人? 今天我们中国人齐心协力,依靠众志成城,完成了别人做不到的事件 现在疫情还在全世界蔓延,无论世界风云如何变化,无论疫情如何迅速发展,中华民族毕竟在这里持续了几千年,相信没有什么灾害能打倒我们。 所以,今天我们聚集在这里,对我们的民族、我们的国家、我们的文化、我们的科学有更强的信心 谢谢你! (全场掌声)原标题:“张文宏盘点疫情全过程:这段历史一定会载入史册”原文
标题:要闻:张文宏盘点抗疫全过程:这段历史一定会被载入史册
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