要闻:战疫院长访谈录｜广东省佛山市中医院院长何明丰：啃最硬的骨头 打最硬

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2月武汉、新冠对肺炎疫情的攻防战正在加剧 2月13日，被命令支持武汉。 2月15日，武汉市第一医院16、17个新冠肺炎重症病区全部建设接管。 月18日，完成医疗急救任务，于3月23日返回佛山 武汉战“疫情”期间，治疗82名患者，累计治疗20名重症患者，46名重症患者，痊愈出院74人……仅40天，广东省由湖北省新冠防治肺炎疫情第14届医疗(佛山)队2队从一夜成军到全力战“疫情”。 作为领导，广东省佛山市中医院院长何明丰在武汉新冠肺炎疫情最严重的时刻带队出征，啃咬最硬骨的重症患者进行救治，打了最硬仗:患者治愈好转率97.6%，(危险)重症治愈率90.7%，11 关于取得的成绩，何明丰说:“在‘瘟疫’线上，我们发挥‘全队一局棋战’，发挥党建的领导作用，迅速整合团队，形成管理力、技术力、从业力。 更重要的是，我们将中医辨证治疗早期充分应用于前线，对患者的救治产生了1+1>2的效果 “佛山市中医院党委副书记、院长何明丰“混编战队”一夜成军于1998年担任湖北长江水灾防洪医疗队队长，2003年参与非典患者救治，多年急救科、重症医学科一线经验……在公共卫生应急救援行业 已经是56岁的“老将”，佛山市中医院选择50名医疗人员作为主导单位，参与佛山医疗二队的建立，以建设模式接手武汉市第一医院的重症病区，派遣一名医院的领导作为指导，医疗队第二天紧急前往武汉，武汉 22年后在一线当了“指挥官”。 任务繁重，时间紧迫，何明丰是“都有底”，如何应对一线未知的困难和危险，比较有效地统一160名“混编战队”的士气，迅速部署兵，成为了当时何明丰应该回答的“必答问题”。 “两条底线必须遵守 “何明丰，这是生与死的考验，作为领导者，必须理解与生命相关的“加减运算”。 一是如何有效救治患者，提高治愈率。 第二，如何确保全体运动员的安全 何明丰认为，团队管理应该首先实现“全团队一局”，统一思想，统一行动。 在这一想法的引导下，何明丰独特的“5+5”管理模式迅速落地 “五个统一”是思想的统一、训练的统一、医疗的统一、护理和物流的统一保障，“五大关心”是关心工作、生活、健康、家庭、思想和心理状态 为了尽快整合团队，促进团队之间的融合，形成管理力、技术力、从业力，何明丰迅速建立了医疗团队的管理组织结构，以领导为总指导总责任，联合专家小组技术指导、病区主任、护士长责任制，进行医疗 党的建设领导一切 刚到达武汉，佛山医疗二队召开临时党支部扩大会议，会议上何明丰为了贯彻党中央关于疫情预防控制的重要指示，必须逐一发挥基层党组织的战斗要塞和党员先锋的模范作用，党员同志突击前进 46名党员陆续挺身而出，发挥先锋模范作用，申请第一批入仓员工，94名非党员同志也在前线提出入党申请 “在疫情考验面前，党建激发了全体队员的凝聚力和向心力 何明丰说:“特别是‘90后’的选手们也迅速成长，表现出勇敢、背负重担、不怕困难的一面，使球队更具战斗力。” “佛山医疗二队在援助过程中召开了多次党支部扩大会议”医疗队第一次来时，面临的最大困难之一是如何迅速有效地部署军队。 “何明丰说，过程的完整性成为当务之急。 通过与武汉市第一医院的对接和入室检查室，何明丰为医疗队各管理队制定了各医疗、护理、院感、物资管理物流保障等制度、流程指导、应急方案共计30个项目，不断指导优化和完善，形成了13本文件簿。 何明丰还带领队员们制定医疗规范，率先制定临床路径，实现“路径医生指示系统”的新闻化，实施患者重要新闻一窥表、中医辨证记录表、检验室医疗记录表等的可视化、表化管理，与诊疗的连续性相同 实力出击，需要感觉 队伍到达武汉的第一天，何明丰要求院感管理小组进行严格的管理工作，派遣院感骨干对160名队员进行院感训练和评价，保证各队员脱离防护用品审查后进入船舱，具有高级第一证 在何明丰的指导下，院感管理小组迅速整理外出冲锋服消毒、所在地房间三区分布等10项院感预防管理工作要点，进行监督工作 何明丰为了搞好队员的健康管理，率先确立了医疗队的健康专业人员制度，在各医院设立了一名健康专业人员，动态监视队员的身心状况、心理状况、后方家庭状况，每天进行总结 严格的感控管理，让全体队员吃“安心丸”，160名军团更有“潜力”地战斗 何明丰以身作则，反复加强训练防护服穿过何明丰带队来到驻地酒店，治疗院感防御控制情况患者的“专家病”，“充满期待的眼神使我压力倍增。 ”这使我想起了何明丰第一次见到患者时的感觉 2月15日接替武汉市第一医院两个病区的第一天，何明丰对患者的基本情况说“触底” 67名患者45人重症，20人严重，患者平均年龄61岁，合并基础性疾病患者超过50%，不仅医疗急救任务繁重，患者心理状态也非常脆弱低糜烂，专业治疗设备不足 如何提高治愈率，降低死亡率，不辜负患者的期待和信任？ 何明丰提出了“专家专病”的从业思路，即病区实施“分级、分组、分类”管理制度，领导负责总，病区主任管理，落实到位，患者由医生专家负责，精细化管理。 细分9个医疗集团，采用医疗集团长负责的集团值班制度，为了医疗质量的安全，加上了“保险丝”和“止损” 何明丰首次进入船舱检查危重患者需要集中化、精细化管理，何明丰建议积极建立“亚重症治疗单元”，使危重患者的管理更完整。 为了实现这个构想，在武汉市第一医院的协助下，病区增加了医疗用有创和无创呼吸机等相关设备 48小时内，亚重症治疗单元正式工作，4名重症医学专业医生组成重症组的重症组长和中医专家组成员每天检查，制定中西医结合诊疗方案，床边重症超声波技术和床边快速检查( PE 对有适应证的患者早期进行无创机械通气、气管插管和有创机械通气治疗的重症组医疗护理全天随访病程，早期开展中医特色营养支持、重症护理和重症康复 这也是进入武汉市第一医院的10支国家医疗队中最早在非icu感染病区设立重症监护病房的医疗队，为重症患者的救治提供了有力的保障。 何明丰集中管理，专家专家生病的构想打破了团队最初到来时的不安和焦虑，为各专家小组管理患者提供了方向 何明丰对更特殊的患者提出了专业化治疗、疑难杂症患者的mdt多学科诊疗方法，利用这种形式，佛山医疗二队率先实现了“两个率先”(即路径医生指示系统的新闻化，率先开展体位管理“三部曲”)，“三部曲” 佛山医疗二队与武汉市第一医院医疗人员合作开展支气管肺泡灌洗技术中医药治疗，实现了3个100%。 “我来自佛山市中医院，佛山也是岭南中医药的发源地，对于中医药的应用，我们有经验。 “作为在中医院工作了30多年的临床医生，何明丰有过硬的中医基础，更擅长中西医结合治疗模式。 何明丰到达武汉的第二天，结合医疗队具有11名中医特点，提出了逐一发挥中医药治疗特点的工作思路。 他认为中医药不是人们认为的“徐医生中”，而是在与新型冠状病毒的竞争中发挥“急先锋”的作用，中医“辨证施治”与西医治疗相结合，释放了“1+1>2”的融合力。 第一次医疗查房，何明丰提出新冠治疗肺炎应结合辨证和辨病，加强广胸理气、化痰祛瘀力度 这与后期新冠引起肺炎的病理结果不相容 何明丰在治疗中实施了“每人”、个体化遣方药，提出了中医护理，如耳穴按摩、呼吸操作、俯卧拍背等方案。 何明丰为患者在何明丰的指导下，佛山医疗二队经中医专家小组讨论，将“个性化中医药方”的100%:100%的患者制定了个性化处方 “中药饮片”的服用100%:100%的中药饮片采用率是，第一个患者第二天服用中药饮片，第三天所有患者服用中药饮片。 “中医护理适宜技术”100%:100%患者进行中医辨证护理，开展适宜技术8项，改善呼吸、营养、睡眠及基础性疾病。 佛山医疗二队还探索了新冠引起的肺炎“阳明不下降，开闭异常”的辨证论治构想 由新冠引起的肺炎中后期患者容易出现夜发烧、虚汗淋漓、汗出寒、睡眠不足、纳呆等症状，总结发病机制为“阳明不降、开灶异常”，益气敛阴、阴阳为治则，给予“复汤”，芍药、甘草加乌梅、附子、桂枝的治疗方案 何明丰和专家小组讨论了患者的病情，佛山医疗二队也成为这唯一的严重疾病事件和中医诊疗事件，成为武汉市第一医院联合医疗所表彰的医疗队，相关经验在医院驻地的10个国家医疗队进行了共享学习和应用宣传 其中，在何明丰的指导下中西医重构的理念得到了联合医疗处的充分肯定，“佛山医疗二队优秀的中医诊疗方案，将中医和西医救治完美结合，两者互相欣赏，互相对话，在差异中寻找共同点，在冲突中 “中西医结合诊疗模式是患者的治愈率“加快” 3月18日，随着武汉市第一人民医院两个重症病区实现“停船”，迄今为止，压在何明丰心中的“大石”也暂时落地 “能使患者处于危险之中，康复出院是我们医生最大的奋斗目标，另外，“停船”也代表着我们取得了阶段性的胜利，大家辛苦努力取得了回报。 我们出征的使命即将完成 何明丰说，迄今为止，患者的感谢信和康复出院时的笑容支持着医疗队竭尽全力，武汉是英雄的城市，武汉人民是英雄的人民，幸运的是亲自带队为武汉牺牲了生命。 3月18日，送走最后一名出院患者，佛山医疗二队部分队员在停船前拍照留念:健康新闻记者刘欣茹通讯员潘丽雯李至元标题:《战争疫病院长访谈录|广东省佛山市中医院院长何明丰:啃最硬骨打最硬的仗》是原